Specialisaties

  • Fysiotherapie

    Een algemeen fysiotherapeut is dé specialist op het gebied van bewegen. Helaas gebeurt het weleens dat er iets mis gaat in ons lichaam waardoor bewegen niet meer vanzelf gaat. De algemeen fysiotherapeut kijkt naar de beperkingen in stoornis, activiteit en participatie.

    Bij een intake wordt uitgebreid onderzoek gedaan om de oorzaak van de klacht te achterhalen. Per patiënt zal dan bekeken worden wat de beste behandeling is voor de klacht. Iedereen is anders, daarom zal een behandelplan altijd maatwerk zijn.

    Naast het behandelen van patiënten, wordt steeds meer gewerkt met preventieprogramma’s. Bij FysioDomestic is dit ook het geval. Door gebruik te maken van een huiswerkoefeningen app (Physitrack) bieden wij u de juiste begeleiding in het herstel en in de toekomst het voorkomen van klachten.

  • Waar de algemeen fysiotherapeut stopt met behandelen wanneer een patiënt zijn dagelijkse activiteiten weer kan uitvoeren, gaat de sportfysiotherapeut een stapje verder. Deze zal namelijk verder gaan met het trainen van zwakke schakels om het sportniveau weer op te kunnen pakken, de sportprestaties te verbeteren èn het voorkomen van nieuwe sportblessures.

    Wanneer u de eerste keer komt met een sportblessure, doen we een uitgebreide intake. Hierin kijken we naar het ontstaan van uw blessure en proberen we te achterhalen waarom deze nog niet vanzelf is overgegaan. Bij het lichamelijk onderzoek kijken we hoe het met uw mobiliteit, kracht en coördinatie is gesteld. Hierin wordt altijd gekeken naar de gehele keten. Dit wil zeggen dat bijvoorbeeld een knieblessure kan ontstaan door een probleem in of rondom het heupgewricht en een schouderklacht kan ontstaan door een blokkade in de bovenrug.

  • Bent u of wordt u binnenkort geopereerd? Wilt u heel graag weer terug naar het speelveld of weer de dagelijkse werkzaamheden hervatten? Kom dan eerst langs bij FysioDomestic! Met alleen een operatie bent u er nog niet. Kracht, coördinatie en mobiliteit moeten weer worden hersteld. Wij hebben alle faciliteiten in huis voor uw revalidatie, van loopband tot squatrek, dumbbells, barbells tot Compex. Iedereen mag revalideren op zijn of haar snelheid en niveau.

    Als het nodig is, komen we in de eerste fase bij u thuis. Gedurende het traject werken we daarbij nauw samen met uw orthopedisch chirurg en zullen hem of haar op de hoogte houden van uw vorderingen tijdens de revalidatie.

    Een zogenaamd “post ok” traject is pittig en vereist veel inzet van zowel u als patiënt als van de therapeut. U zult zich twee tot drie keer per week in het zweet werken om stabiliteit, mobiliteit, kracht en coördinatie weer op het oude niveau (liefst beter) te krijgen. Meestal zal er al vanaf week 1 na uw operatie gestart worden met trainen, bijvoorbeeld door gebruik te maken van compex.

    Denk hierbij bijvoorbeeld aan een operatie aan de knie, heup (total hip), schouder (neer plastiek of rotator cuff repair) of enkel (artroscopie). Enkele geopereerde structuren op een rijtje:

    • Voorste kruisband

    • Meniscectomie

    • Total knee

    • Total hip

    • Neer plastiek

    • Rotator cuff repair

    • Hernia operatie lage rug

  • De impact van het Corona-virus op de fysieke en mentale gezondheid is groot. Vermoeidheid, spierklachten, longproblemen, ademhalingsproblemen maar ook angst om weer te gaan bewegen kunnen factoren zijn die mensen beperken om de normale dagelijkse bezigheden weer op te pakken.

    FysioDomestic biedt gespecialiseerde revalidatie aan voor mensen die herstellende zijn van het Corona-virus (COVID-19) en waarbij voorheen geen longaandoening is geconstateerd. Naast fysiotherapeutische behandeling is het ook belangrijk dat u begeleiding krijgt van een psycholoog of psychosomatisch fysiotherapeut en diëtiste. Door onze samenwerkingen hebben wij een team van specialisten verzameld die voor u klaar staat. Er zal geprotocolleerd gewerkt worden om een op maat gemaakt revalidatieprogramma op te stellen met realistisch doelen daarin. Het verbeteren van uw belastbaarheid (zowel fysiek als welzijn) staat hierin voorop en monitoren wij continue.

  • In onze praktijk gebruiken we echografie als aanvulling op het lichamelijk onderzoek. Met ons echoapparaat kunnen wij spieren, pezen, slijmbeurzen, gewrichtsbanden en kapsels in beeld brengen. Binnen onze praktijk wordt echografie het meest toegepast bij verdenking op spierscheuringen en bij pees irritaties/ontstekingen. Het onderzoek zal worden uitgevoerd door een gespecialiseerd fysiotherapeut.

    Tevens gebruiken wij het echoapparaat tijdens een EPTE behandeling om heel gericht een behandeling uit te kunnen voeren.

    De indicaties en aandoeningen waarbij echografie binnen de fysiotherapie wordt ingezet op een rijtje:

    • Spieren: scheuren, littekens, kalkneerslag (calcificatie)

    • Pezen: scheuren, ontstekingen, kalkneerslag

    • Slijmbeurzen: ontstekingen, vochtcollectie, kalkneerslag

    • Gewrichtsbanden: scheuren, verdikkingen

    • Kapsels: ontstekingen, scheuren, verdikkingen

    • Kraakbeen: schade, defecten, dikte

    • Zenuwen: ligging in tunnels bijvoorbeeld bij de carpale tunnel van de pols

    • Botten: losse botfragmentjes, breuken, indeukingen, groeischijven

  • Echogeleide Percutane Therapeutische Elektrolyse (EPTE) is een nieuwe, innovatieve en revolutionaire behandelmethode voor langdurige peesklachten. Tijdens de behandeling met EPTE gaan we onder echogeleiding met een naaldje in desbetreffende pees. U kunt op het echobeeld meekijken tijdens de behandeling. Als de naald op de juiste plek zit wordt er voor een kortdurende periode (1-2 minuten) een lichte stroomvorm opgezet. Dit klinkt als erg pijnlijk maar dat valt erg mee. Het wordt hooguit als oncomfortabel ervaren. De behandeling zal worden uitgevoerd door een gespecialiseerd fysiotherapeut.

    Voor welke klachten is EPTE geschikt:

    • Tennis- of golfelleboog

    • Hielspoor

    • Achillespeesklachten

    • Kniepeesklachten

    • Schouderpees klachten

    • Liesklachten

    EPTE is een nieuwe behandelmethode speciaal bedoeld voor behandeling van chronische peesaandoeningen.


    EPTE voordelen

    • Het is een milde behandeling, zonder geneesmiddelen of chirurgie.

    • Het is een kortdurende behandeling (ongeveer 1-2 minuten per behandeling).

    • Het zorgt voor een korte behandelperiode, meestal is de klacht verdwenen na 4 tot 6 sessies.

    • Het verbetert de beweeglijkheid van een gewricht en daardoor de levenskwaliteit.

    • Dankzij EPTE therapie kan een injectie of zelfs een operatie overbodig blijken.


    Vergoeding

    De EPTE behandeling valt onder een reguliere zitting en wordt bij ons in de praktijk vergoed door elke zorgverzekeraar indien u aanvullend verzekerd bent voor fysiotherapie.

  • Een behandeling met dry needling is erop gericht om triggerpoints uit te schakelen. De behandeling zal worden uitgevoerd door een gespecialiseerd fysiotherapeut.


    Wat is dry needling?

    Door middel van een speciale techniek worden spieren aangeprikt en raken op die manier snel en langdurig ontspannen. Dry needling gebruikt een ‘droge’ (dry) acupunctuurnaald en er wordt dus geen vloeistof in de spier gebracht.

    Dry needling: niet hetzelfde als acupunctuur

    Bij acupunctuur worden vaak oppervlakkig meerdere naalden in het lichaam gezet. Die blijven daar enige tijd zitten en hebben invloed op de ‘energie’ in het lichaam. Dry needling gebruikt meestal één naald, waarmee kortdurend in de spier wordt geprikkeld. Dry needling werkt op specifieke punten in de spieren: ‘triggerpoints’ en is geen ‘energie’ behandeling.


    Wat is een triggerpoint?

    Een triggerpoint is een ‘knoop’ in een spier, die naast de lokale drukpijn, ook vaak pijn op afstand veroorzaakt. De fysiotherapeut zoekt naar deze plaatsen, omdat ze de hoofdoorzaak kunnen zijn van uw klachten.


    Symptomen bij aanwezigheid van triggerpoints

    • Pijn / stijfheid lokaal in een spier en ook pijn elders ‘op afstand’

    • Bewegingsbeperkingen in bijbehorende gewrichten

    • Verminderde kracht in de betrokken spier(en)

    • Pijnontwijkend gedrag; je gaat ‘anders’ bewegen

    • Tintelingen in arm/been, hoofdpijn, duizeligheid.


    Hoe kunnen triggerpoints ontstaan?

    • Acuut moment – bijvoorbeeld door een verkeerde beweging (vertillen) of een ongeval/sportletsel.

    • Chronisch – bijvoorbeeld door een langdurig verkeerde houding en/of RSI/CANS.

    • Langdurige afwezigheid van beweging, bijvoorbeeld bij gips, brace of een sling.

    • ‘Slappe’ ligamenten (banden) in bijvoorbeeld enkels en/of knieën.

    • Psychologische factoren, zoals stress en depressie.

    • Voetafwijkingen, instabiliteit en/of verschillen in beenlengte mogelijk na een botbreuk of operatie.

    • Te strakke kleding of het verkeerd dragen van een rugzak.


    Wat doet de fysiotherapeut?

    De fysiotherapeut zal door een gesprek en gericht onderzoek uw klachten analyseren. Daarna worden de spieren nader onderzocht, die mogelijk uw pijn veroorzaken. Specifiek wordt in die spieren gezocht naar die bewuste triggerpoints. Precies die plaatsen zal de fysiotherapeut gaan behandelen om de spieren te ontspannen.


    Waar richt de behandeling zich op?

    De behandeling is gericht op het uitschakelen van deze triggerpoints. Via het gericht aanprikken met een naaldje worden deze punten in de spier(en) ontspannen. Bij langdurige klachten zal de therapeut vaak meerdere spieren behandelen in uw arm of been, alsmede de spieren langs de wervelkolom.


    Hoe voelt dry needling aan?

    Het inbrengen van het naaldje voelt u in principe niet. Als het juiste triggerpoint aangeprikt wordt, spant de spier zich even kort aan. Dat geeft een soort ‘kramp’ gevoel. Daarna ontspant de spier zich meestal direct en kunt u gemakkelijker bewegen. Vaak voelen de behandelde spieren wel vermoeid en zwaar aan, maar dat is meestal van kortere duur.


    Wat gebeurt er daarna?

    U krijgt oefeningen en gerichte adviezen mee om de verbeterde situatie te behouden en eventueel nog verder te verbeteren.

  • Bij FysioDomestic is innovatie een belangrijk goed. Door gebruik te maken van PhysiApp is het mogelijk om op afstand met onze patiënten te communiceren. Dit noemen wij e-Health behandelingen. Mocht u, om wat voor reden dan ook, niet in staat zijn om naar de praktijk te komen dan is dit een prachtig middel om te gebruiken om u op deze manier toch van tips, adviezen en oefeningen te kunnen voorzien.

    Deze app ondersteunt ons bij het samenstellen van een passend trainingsprogramma. In de app worden oefeningen stap voor stap uitgelegd waardoor er op een veilige manier kan worden geoefend wanneer de fysiotherapeut er niet bij is.

  • Wat is claudicatio intermittens?

    Claudicatio intermittens of perifeer arterieel vaatlijden wordt in de volksmond etalagebenen genoemd. Maar wat houdt dit nu eigenlijk in?

    Etalagebenen worden veroorzaakt door een verstopping in een slagader in één of beide benen. Het gevolg hiervan is dat mensen die hier last van hebben, pijnklachten krijgen in de (onder-)benen tijdens het lopen. De pijn kan zo erg zijn, dat ze zelfs moeten stoppen om de pijn uit de benen te krijgen. Als de pijn verdwenen is, kunnen ze weer verder. Belangrijke oorzaken zijn roken, een te hoog cholesterol en hoge bloeddruk.


    Hoe ontstaan de pijnklachten?

    Elke spier in het lichaam heeft zuurstof nodig om zijn werk te kunnen doen. Als er een slagader verstopt is, kan er minder bloed en dus ook minder zuurstof naar de spier worden getransporteerd. Als de spier in rust is hoeft dit geen probleem te zijn, want dan heeft de spier niet veel zuurstof nodig. Zodra echter de spier moet worden gebruikt, bijvoorbeeld tijdens het lopen, heeft de spier meer zuurstof nodig en dus meer bloed. Nu ontstaat er door de verstopping in de slagaderen een verminderde bloedtoevoer. Hierdoor krijgt de spier minder zuurstof en kan hij zijn werk niet goed doen. Op dat moment ervaart men pijn in de betreffende spier. Als men dan even uitrust, krijgt de spier weer voldoende zuurstof en verdwijnen de pijnklachten ook weer.


    Wat kunt u hieraan doen?

    Bij onze praktijk wordt looptraining aangeboden. Deze looptraining vindt gedurende 3 maanden 2 keer per week plaats. Aan het begin van de looptraining wordt een zogenaamde loopbandtest gedaan om te bepalen wat de pijnvrije en de maximale loopafstand is. Daarna begint de looptraining, waarbij wordt geprobeerd de pijnvrije en maximale loopafstand te verbeteren. Na deze drie maanden wordt de loopbandtest nog een keer gedaan om te kijken wat er gedurende de training is bereikt. Een looptraining is geslaagd als mensen de pijnvrije en maximale loopafstand minimaal hebben verdubbeld.